【“打工人”健康攻略】你问我答 | 肌肉骨骼

　　【“打工人”健康攻略】

　　人体运动系统主要由肌肉、骨骼和关节组成，其中肌肉是主动部分，骨骼是被动部分。在神经系统支配下，通过肌肉收缩牵动骨骼，以关节为支点产生位置变化来完成运动过程。

　　Q：什么是职业性肌肉骨骼疾患 ？

　　A：人的工作过程是通过人体或人体某一部分的运动来实现的，职业性肌肉骨骼疾患（下文称WMSDs）常被用来泛指，从事职业活动所导致的或加重的肌肉、肌腱、骨骼、软骨、韧带和神经等运动系统的疾患。

　　具体表现为：劳动者从事现工作后发生，在过去一年内颈部、肩部、肘部、手腕/手、上背部、下背部、臀/大腿、膝部、踝/足9个身体部位中的一个或多个部位出现疼痛、麻木、不适或活动受限等症状，并且持续超过一定的时间，且排除该部位有外伤、残疾、其他急症或后遗症等。

　　最常见的WMSDs是肌腱炎、腱鞘炎 、滑囊炎、旋转小腿综合征、椎间盘突出和腕管综合征。

　　WMSDs危险因素是指增加肌肉骨骼疾病患病风险的工作性质或暴露。

　　（1）生物力学危险因素:举，推、拉，搬运，握紧的力量，夹紧的力量等；

　　（2）社会心理危险因素：加强的工作负荷感（身体和精神疲惫），工作不满，单调的工作（大多数时间感到很烦和低质量的工作），有限的工作控制（工作的自主性和控制感不高），工作清晰度低（角色模糊或对工作期望的不确定性），社会支持少（老板不关心、和管理者同事关系不融洽）。

　　另外，不合适的姿势也会导致肌肉骨骼疾病患病风险的增加，例如：手臂超过头或肘超过肩；每分钟做重复手臂超过头或肘超过肩的动作；没有任何支撑的情况下，颈部弯曲超过45°；有或没有任何支撑的情况下，腰部弯曲超过45°；蹲或跪一天超过4小时。

　　Q：怎样才能预防和控制肌肉骨骼患病？

　　A：可以通过以下途径减轻肌肉骨骼患病风险：

　　1.避免提举和搬运较大和较重物体，以免肌肉高度用力，造成急性超负荷或肌肉疲劳；

　　2.避免在受限空间、有障碍和不平坦地面进行操作；

　　3.减少每日操作物体总量，避免长期持续负荷接触；

　　4.减少频繁重复用力，使具有高负荷不能避免的单调重复性作业机械化，并让劳动者自主决定休息时间；

　　5.避免受限作业，当受限姿势不可避免时设置时间限制或交替进行不同性质的作业；

　　6.避免长时间静态姿势、握持物体或工具等造成肌肉过度紧张；

　　7.改善不合理作业环境：减少震动、适当温度、充分照明等；

　　8.充分考虑作业任务设计、工作设备、工作环境、工作组织等因素以减轻劳动者心理负荷。